Stres je sestavni del našega življenja. Zahvaljujoč temu stanju se lahko odpornost človeškega telesa na negativne dejavnike ne le zmanjša, ampak tudi poveča. Povsem drugo – stiska. To stanje ima izjemno škodljiv učinek na človeško telo. Prav ta pojav bo obravnavan v tem članku.
Stres, stiska, eustress
Znan zdravnik in biolog svetovnega slovesa, pa tudi direktor Mednarodnega inštituta za stres v Montrealu, Hans Selye, je predlagal razlikovanje med takšnimi polarnimi funkcijami stresa. Prav on je uvedel dodatne pojme: eustres in distres. Stres je sam po sebi pomemben mehanizem, da se telo upira negativnim zunanjim vplivom. Tudi pod vplivom eustresa pride do največje mobilizacije notranjih virov posameznika. A stiska je seveda za človeka škodljivo stanje. Sama beseda je prevedena kot "nesreča", "izčrpanost". Kasneje je Selye po letih raziskovanja napisal knjigo Stres brez stiske. V njem podrobno opiše bistvo biološkega konceptastresa in ponuja tako imenovani moralni kodeks ali kodeks ravnanja, po katerem lahko vzdržujete normalno raven stresa, uresničite svoj naravni potencial, izrazite svoj "jaz".
Tako se stanje napetosti, ki aktivira in mobilizira sile telesa, imenuje stres. S tem je vse jasno. Kaj je stiska? Za to stanje je značilen pretiran stres, pri katerem se telo ne more ustrezno odzvati na zahteve okolja.
Stanje eustresa
Človek v tem stanju doživi izgubo ravnotežja. Hkrati ima določene vire (materialne, mentalne, etične, moralne, življenjske izkušnje, bazo znanja ipd.) za reševanje nalog, ki so mu naložene. Praviloma je stanje eustresa kratkotrajno, med katerim se aktivno izgubijo "plitke" adaptivne rezerve osebnosti. To se kaže v težavah v komunikaciji (govor se zmoti, človek ne more jasno artikulirati in izraziti svojih misli), začasnih spominskih napak, somatskih reakcijah (kratkotrajno zatemnitev oči, naliv krvi v kožo, hiter srčni utrip itd..). A hkrati psihične funkcije posameznika (spomin, mišljenje, domišljija) in fiziološke funkcije telesa potekajo veliko bolje. Z eustresom človek občuti porast notranjih sil.
Koncept "stiske"
V psihologiji ta izraz pomeni stanje, ki negativno vplivaorganizem, dezorganizirajoč učinek na človeško vedenje in dejavnost. Ta pojav lahko povzroči disfunkcionalne in patološke motnje. Distres je destruktiven proces, za katerega je značilno poslabšanje psihofizioloških funkcij. Takšna preobremenitev je praviloma dolgotrajen stres, pri katerem se mobilizirajo in porabijo vse prilagoditvene rezerve (tako "površinske" kot "globoke"). Pogosto se takšna reakcija telesa spremeni v duševno bolezen: psihozo, nevrozo.
Razlogi
Stiska je stanje, ki se razvije kot posledica:
- daljša nezmožnost zadovoljevanja fizioloških potreb (pomanjkanje zraka, hrane, vode, toplote);
- nenavajene, neprimerne življenjske razmere (na primer prisilno življenje v gorah, kjer je koncentracija zraka drugačna od običajne);
- poškodba telesa, bolezen, poškodba, dolgotrajna bolečina;
- daljša negativna čustva.
posledice
Takšno stanje zdravstvenih koristi seveda ni. Napetost med stisko postane zelo močna, pojavi se pretirana razburjenost in zaviranje. Človek težko obvladuje pozornost, zmotijo ga vse malenkosti, ki začnejo motiti. Pogosto svojo pozornost po nepotrebnem osredotoči na nekaj. Ko reši problem, človek ne najde izhoda in se dolgo časa osredotoča nanj. Tudi pri stiski pride do motenj spomina. Tudi po večkratnem branju preprostega besedila,človek se tega ne more spomniti. Razvijajo se tudi odstopanja v govoru: bolnik "pogoltne" besede, jecljanje, poveča se število medmetov, parazitskih besed. Kakovost mišljenja se poslabša, v stiski se ohranijo le preproste miselne operacije. Pride do zožitve zavesti: bolnik se preneha odzivati na humor. Šalati se z osebo v tem stanju ni priporočljivo - preprosto ne bo razumel šale.
Sindrom dihalne stiske
To je zelo huda manifestacija odpovedi dihanja, pri kateri se razvije hipoksija, nekardiogeni pljučni edem, moteno zunanje dihanje. Zaradi močnega zmanjšanja prezračevanja in oksigenacije telesa opazimo pomanjkanje kisika v možganih in srcu, kar lahko ogrozi človeško življenje. Ta reakcija se lahko razvije zaradi:
- virusna, bakterijska, glivična pljučnica;
- sepsa;
- dolgotrajen in hud anafilaktični ali septični šok;
- aspiracija vode, bruhanje;
- poškodba prsnega koša;
- vdihavanje strupenih in dražilnih snovi (klor, amoniak, fosgen, čisti kisik);
- pljučna embolija;
- preobremenitev venske tekočine;
- gori;
- avtoimunski procesi;
-
prevelik odmerek drog.
sindrom stiske
Simptomi
Za toZa stanje je značilna zaporedna sprememba stopenj, ki odražajo patološke spremembe v pljučih:
- 1. stopnja: v prvih 6 urah po izpostavljenosti stresnemu faktorju ni pritožb, klinične spremembe niso ugotovljene.
- 2. stopnja: po 6-12 urah se razvije naraščajoča kratka sapa, cianoza, tahikardija, pojavi se kašelj s penastim izpljunkom in progami krvi, vsebnost kisika v krvi se postopoma zmanjšuje.
- 3. stopnja: po 12-24 urah dihanje postane brbotajoče, sprošča se penasto rožnato sputum, povečata se hiperkapnija in hipoksemija, centralni venski tlak naraste, arterijski tlak se zniža.
- 4. stopnja: arterijska hipotenzija, atrijska fibrilacija, huda tahikardija, ventrikularna tahikardija, trombocitopenija, levkopenija, razvijejo se pljučne in gastrointestinalne krvavitve, poveča se raven kreatinina in sečnine. Posledično zatiranje zavesti in koma.
zdravljenje
Sindrom stiske se zdravi samo v enoti za intenzivno nego. Najprej potrebujete:
- odpravite dejavnik, ki škodi stresu;
- popravite hipoksemijo in akutno respiratorno odpoved;
- odpravite motnje več organov.
Terapija je uspešna le v zgodnjih fazah bolezni, dokler ne pride do nepopravljive poškodbe pljučnega tkiva.
